Чет элликлар Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта жамғармаси доирасида тиббий ёрдам оладими - долзарб саволларга жавоблар
1.Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта жамғармаси тизимида суғурта ҳолати қандай текширилади?
Теlegramдаги Saqtandyru-bоt, Qoldau 24/7 мобил иловаси, egov.kz электрон ҳукумат сайти ва Ижтимоий тиббий суғурта жамғармасининг fms.kz расмий сайти орқали текшириш мумкин.
2. Суғурталанмаган беморни клиникада рўйхатга олиш мумкинми?
Ҳа, рўйхатдан ўтиш мумкин. Бироқ, улар фақат бепул кафолатланган тиббий ёрдам доирасига киритилган тиббий ёрдам олишлари мумкин.
3. Суғурталанмаган ишсиз ҳомиладор аёлга имтиёзли суғурта мақомини олиш учун нима керак?
Ҳомиладорликни рўйхатга олиш туман шифокори ёки акушерлик шифокори орқали амалга оширилиши керак.
4. Агар шахс тиббий хизматлардан фойдаланмаса, Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта бадалларини тўлашдан бош тортиш мумкинми?
Йўқ, Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта тизимидаги бадаллар барча фуқаролар учун мажбурийдир, имтиёзли тоифаларга мансуб ва бадаллардан озод қилинганлар бундан мустасно.
5. Хорижий фуқаролар Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта доирасида тиббий ёрдам олишлари мумкинми?
Ҳа, фақат яшаш учун рухсатномаси бўлган хорижликлар, ЕОИИ давлатларидан келган меҳнат мигрантлари ва уларнинг оила аъзолари тиббий ёрдам олишлари мумкин.
6. Суғурталанмаган беморлар клиникадан дори-дармонларни бепул олишлари мумкинми?
Ҳа, уни фақат кафолатланган тиббий ёрдамда тавсия этилган дорилар рўйхатидан олиш мумкин.
7. Имтиёзли тоифадаги ногиронлар ва уларнинг тарбияланувчилари давлат бадалларини тўлайдиган фуқаролар тоифасига кирадими?
Ҳа, ногирон болалар ва биринчи гуруҳ ногиронларига болаликдан ғамхўрлик қилаётган, лекин ишламайдиган шахслар давлат бадалларини тўлайдиган фуқароларнинг имтиёзли тоифасига киради.
8. Иш берувчилар қандай тоифадаги фуқаролар Мажбурий ижтимоий тиббий ёрдамга тўлашлари шарт эмас?
Мажбурий ижтимоий тиббий жамғарма бадаллари 15 та имтиёзли тоифадаги фуқаролар учун давлат томонидан тўланади. Иш берувчи улардан 5 тоифасига тўламайди – болалар, пенсионерлар, ногиронлар, кундузги бўлим талабалари, кўп болали оналар, «Алтын алқа», «Күміс алқа» ва «Батыр ана» мукофотлари совриндорлари, I ва II даражали «Ана даңқы» ордени билан тақдирланганлар.
9. Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта тизимида қанча пул йиғилганини қандай кўриш мумкин?
Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта тизими жамғарувчи тизим эмас. Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта тизими - фуқароларга тўпланган бадаллар ва бадаллар миқдоридан қатъи назар, тегишли равишда барчага тиббий хизмат кўрсатадиган ижтимоий тизим. Демак, беморлар Мажбурий ижтимоий тиббий жамғарма тизимида тиббий хизматлардан тенг фойдаланиш имкониятига эга, яъни уларга тўлиқ тиббий ёрдам кўрсатилмоқда.
10. Мажбурий ижтимоий тиббий жамғарма учун ортиқча ёки нотўғри ҳисобланган маблағлар / бадаллар / жарималарни қандай қайтариш керак?
«Фуқаролар учун ҳукумат» давлат корпорацияси филиалига мурожаат қилиш ва тўловни тасдиқловчи ҳужжатларни рўйхатдан ўтказиш зарур. Аризани кўриб чиқиш 15 иш кунидан ошмайди. Тўлов айнан қандай амалга оширилган бўлса, худди шундай қайтарилади. Мажбурий ижтимоий тиббий суғурта жамғармаси бўйича охирги тўлов миқдори ва санасини egov.kz электрон ҳукумат порталидаги шахсий кабинет, Qoldau мобил иловаси 24/7, Теlegramдаги @Saqtandyru-bоt орқали текшириш мумкин.
Эслатиб ўтамиз, Соғлиқни сақлаш суғуртаси жамғармасига аризани исталган алоқа канали – 1406 call-маркази, Qoldau мобил иловаси 24/7, Telegram-bоt @Saqtandyru-bot ва fms.kz расмий сайти орқали юбориш мумкин.